科学家:加沙的一名婴儿感染了脊髓灰质炎病毒，这与根除运动中的错误有关

伦敦(美联社)——加沙的一名婴儿最近因小儿麻痹症瘫痪，他感染了一种变异的病毒，这种病毒是在人们的粪便中接种的，据科学家说，这种情况是公共卫生政策“完全失败”的结果。

这是25年来在饱受战争蹂躏的巴勒斯坦领土上首次发现这种感染，这名未接种疫苗的10个月大的婴儿一条腿的下半部分瘫痪。这名儿童是由于以色列和哈马斯之间的战争而错过接种疫苗的数十万儿童之一。

一直在监测这名婴儿病情的科学家表示，世界卫生组织(World Health Organization)及其合作伙伴在解决严重问题方面的全球努力失败了，他们在其他方面取得了很大的成功，几乎消灭了这种传染性很强的疾病。另外，专家起草的一份报告认为，世卫组织的努力失败了，是“一次严重的挫折”。

所讨论的脊髓灰质炎毒株是从一种弱化的病毒演变而来的，这种病毒最初是一种口服疫苗的一部分，这种疫苗被认为防止了全世界数百万儿童瘫痪。但该病毒于2016年从疫苗中移除，希望防止疫苗衍生的疫情。

公共卫生当局知道，这一决定将使人们对这种特定菌株失去保护，但他们认为自己有一个计划，可以抵御并迅速控制任何疫情。相反，此举导致数千例病例激增。

哥伦比亚大学病毒学家Vincent Racaniello说:“这是一个非常可怕的策略。”他没有参与该报告或世界卫生组织。“改变疫苗的决定是基于一个错误的假设，结果是现在我们有更多的脊髓灰质炎和更多的瘫痪儿童。”

世卫组织和独立专家委托编写的一份报告草稿表示，该计划低估了环境中菌株的数量，高估了官员们扑灭疫情的能力。

报告总结说，该计划导致43个国家爆发了与疫苗有关的脊髓灰质炎疫情，导致3300多名儿童瘫痪。

报告称，甚至在加沙病例被发现之前，审查疫苗修补计划的官员就得出结论，“最坏的情况已经出现”。

世卫组织表示，该报告尚未发表，在下个月最终版本发布之前，可能会进行一些修改。

在加沙感染这名婴儿的病毒在环境中徘徊，并变异成一种能够引发疫情的病毒。世界卫生组织表示，根据基因测序，这种病毒可追溯到去年在埃及传播的脊髓灰质炎病毒。

在2022年，被发现在英国、以色列和美国传播，在美国北部瘫痪。

科学家们现在担心，小儿麻痹症在免疫接种不足的人群中出现，可能会进一步扩散。

Racaniello说，未能仔细追踪小儿麻痹症，未能充分保护儿童免受从疫苗中去除的毒株的侵害，已经造成了毁灭性的后果。

他说:“只有大约1%的脊髓灰质炎病例有症状，所以99%的感染都在悄悄地传播这种疾病。”

口服脊髓灰质炎疫苗是一种含有弱化活病毒的疫苗，于2000年在美国被撤回。医生们继续为儿童接种疫苗，并最终转向注射疫苗，这种疫苗使用的是死病毒，不会有脊髓灰质炎存在于人类粪便中的风险。这种由废物传播的病毒可能变异成一种形式，在未接种疫苗的人群中引发疫情。

该报告的作者指责世界卫生组织及其合作伙伴的领导人，称他们无法或不愿“认识到不断发展的问题的严重性并采取纠正行动”。

世卫组织发言人奥利弗·罗森鲍尔承认，疫苗策略“加剧了”与疫苗有关的流行病的风险。

他在一封电子邮件中说，免疫接种“没有以迅速阻止疫情爆发或防止新菌株出现的方式实施”。Rosenbauer说，没有达到疫苗接种目标是允许疫苗相关病毒出现的最大风险。

他说:“你需要让孩子们接种疫苗……不管使用的是哪种疫苗。”

世界卫生组织估计，95%的人口需要接种脊髓灰质炎疫苗才能阻止疫情的爆发。世卫组织说，今年早些时候，只有约90%的加沙人口接种了疫苗。

为了在更广泛的地区阻止小儿麻痹症，世界卫生组织及其合作伙伴计划在本周晚些时候和下个月进行两轮疫苗接种运动，目标是覆盖64万名儿童。当局将使用针对有问题菌株的药物。新疫苗中的弱化活病毒不太可能引起疫苗衍生的疫情，但仍有可能发生。

Racaniello说，世界卫生组织及其合作伙伴使用一种在富裕国家未获许可的疫苗是“不道德的”，正是因为它会增加未接种疫苗的儿童患脊髓灰质炎的风险。

口服脊髓灰质炎疫苗使全球感染减少了99%以上，易于制造和分发。儿童每次只需要两滴，可以由志愿者给药。口服疫苗在阻止传播方面比注射疫苗更好，而且更便宜，更容易接种。

但是，随着近年来由野生病毒引起的脊髓灰质炎病例数量急剧下降，卫生官员一直在努力控制与疫苗有关的病例的日益蔓延，目前在十几个国家，除了野生病毒的传播从未停止的国家之外，这些病例占了脊髓灰质炎感染的大多数。

费城大学(University of Philadelphia)疫苗教育中心(vaccine Education Center)主任保罗·奥菲特(Paul Offit)博士说，“这是我们决定使用口服脊髓灰质炎疫苗时进行的浮士德式交易的结果。”“如果我们真的想根除脊髓灰质炎，那么我们就需要停止使用含有活病毒的疫苗。”

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